皮肤影像学检测

皮肤镜的影像学检查

关键字：皮肤镜 皮肤CT 皮肤超声     

皮肤镜是近年来用于皮肤病诊断的新兴技术之一。皮肤镜具有非侵袭性的特点，操作简便、患者接受度高，可以对皮肤不同深度的组织结构进行二维表面投影，从而观察到肉眼难以看到的表皮下结构，在很大程度上弥补临床肉眼观察的局限性，为临床提供更多的诊断依据，并且减少皮肤活检有创检查的比例。

皮肤镜检查主要应用于色素痣、恶性黑色素瘤等色素性皮肤病的诊断与鉴别诊断，随着技术的进步，皮肤镜在诊疗各类皮肤病的研究中取得了极大成果，如在非色素性肿瘤性疾病、血管性疾病、感染性疾病、非感染性炎症性疾病、皮肤附属器疾病等方面均有应用。

我科现在开展的皮肤镜检查主要应用于皮肤色素痣及恶性黑色素瘤的鉴别诊断、同时也为其它皮肤病的诊断提供线索，例如基底细胞癌、鲍温氏病、鳞状细胞癌、日光性角化病、脂溢性角化病、银屑病、湿疹、扁平苔癣、白癜风、甲母质痣、甲下出血、纤维瘤、汗孔角化病等；毛发疾病如斑秃、脂溢性脱发、雄激素性脱发、狼疮性脱发等；感染性疾病如寻常疣、传染性软疣、疥疮、灰指甲、阴虱等；血管性疾病如血管瘤、过敏性紫癜、色素性紫癜性皮病等。

非偏振光模式下皮肤镜原理示意图

偏振光模式下皮肤原理示意图

两步法区分黑色素细胞性病变与非黑色素细胞性病变