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健康科普

糖尿病治疗误区(二)

作者:     

上期回顾

上周,为大家介绍了“联合国糖尿病日”的起源与发展,并针对“传统糖尿病治疗误区”与“手术治疗糖尿病误区”进行着重科普。

本周,将继续为大家带来“糖尿病治疗误区”的下期:儿童糖尿病发病情况及治疗误区、糖尿病护理建议。

儿童糖尿病发病情况

全球儿童糖尿病发病率呈逐年上升趋势,且呈爆发性增长,我国儿童亦是如此。

以上海为例,20年前上海儿童1型糖尿病的发病率仅为0.7/10万,过去15年间正以每年平均14.2%的速度在增加,15年间上海儿童1型糖尿病平均发病率已达3.1/10万。

目前低年龄儿发病呈快速增长趋势。我院儿童糖尿病发病情况与全球和全国趋势相符。
目前低年龄儿发病呈快速增长趋势。我院儿童糖尿病发病情况与全球和全国趋势相符。

虽然我国属低发病率国家,但因为我国人口基数大,且目前糖尿病不能治愈,患病儿童绝对数量巨大。

下面,来听听我院【儿科】专家针对儿童自身特点,对 “儿童糖尿病治疗误区” 的看法。

皮亚雷

主治医师,硕士学位,全国儿童糖尿病协作组河北省儿童糖尿病诊治中心执行负责人

从事儿童内分泌遗传代谢的临床、科研、教学工作,包括儿童糖尿病、甲状腺疾病、性腺疾病、肾上腺疾病、生长异常等内分泌疾病以及遗传代谢疾病等。

儿童糖尿病治疗误区

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误区一:糖尿病能治愈

糖尿病为慢性终身性疾病,目前医疗技术手段尚不能治愈糖尿病。

专家指出

儿童糖尿病患儿大多在“三多一少”症状比较明显的急性代谢紊乱期就诊,经过强化治疗自身胰岛功能有一定修复,很快进入蜜月期(暂时缓解期)。蜜月期患儿只用少量甚至不用胰岛素就能很好控制血糖,容易迷惑家长,认为糖尿病可治愈。但蜜月期是暂时的,几个月最长不超过1年后仍需要较大量胰岛素治疗。

胰腺及干细胞移植等一些新的治疗手段确实能使部分患者短期摆脱胰岛素治疗,但远期疗效及不良反应不明,尤其儿童相关研究较少,因此,目前不能认为其可治愈糖尿病。

尽管绝大多数家长在确诊初期难以接受现实,思想压力巨大,容易有病乱投医,但切记目前医疗手段无法治愈糖尿病,不能轻信虚假医疗广告,延误孩子治疗。

尽管糖尿病不能治愈,但是可控的,掌握相关知识,药物、饮食、运动、代谢监测综合治疗,患儿可维持正常生长发育及学习工作。

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误区二:糖尿病患儿不能吃主食、水果等食物

主食以含碳水化合物为主。碳水化合物为人体主要供能物质,其所提供能量应占全天所需总能量的50%-55%,不论正常儿童还是糖尿病患儿均应摄入适当比例碳水化合物,保证能量供应。

专家指出

水果含糖量相对较高,且易于消化吸收,过量食用可造成血糖波动。但处于生长发育阶段的糖尿病患儿亦应摄入适量水果,以保证维生素及矿物质等营养素供应。

水果可作为加餐于两餐间食用,尽量避免餐后进食加重血糖波动。

香蕉等水果热卡较高,应严格控制摄入量,苹果、猕猴桃、草莓等对血糖影响相对较小,可根据患儿血糖、正餐情况适量食用。

糖尿病患儿处于生长发育阶段,应保证生长发育所需各种营养素,在定量、定时、定种类以及保证血糖稳定的前提下,各种食物均可适当食用。

误区三:糖尿病患儿不需每日多次监测血糖

人体血糖处于时刻波动之中,糖尿病患儿由于自身胰岛细胞功能受损,不能分泌适量胰岛素,血糖更是波动剧烈。某一时刻所测血糖并不能完整体现全天血糖变化情况。

专家指出

建议儿童每日至少监测4-5次血糖。

上学期间可监测三餐前和晚餐后4次血糖,节假日可监测三餐前后6次血糖,

不稳定期应随时监测。

4

误区四:带泵治疗后不需控制饮食

专家指出

胰岛素泵只是另外一种胰岛素注射方式,目前还不能完全智能模拟人的胰岛细胞功能。带泵治疗后仍需配合饮食、运动及血糖监测,共同控制血糖。

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误区五:中药治疗副作用小

世界多数国家儿童糖尿病以1型糖尿病为主,我国1型糖尿病儿童占所有糖尿病儿童90%以上。1型糖尿病患儿胰岛细胞不能分泌足够胰岛素,导致血糖升高,需要补充外源性胰岛素降低血糖。

因此,胰岛素是治疗1型糖尿病的最有效的药物。在发现胰岛素以前,1型糖尿病患儿常常很快死亡。

专家指出

所有的药物均有副作用,包括胰岛素和中药。胰岛素最常见的不良反应为低血糖,但可根据患儿具体情况适时调整用量,避免严重低血糖发生。

中药在某些领域有其独特疗效,但目前不能作为1型糖尿病的主要治疗药物,可以作为辅助调理用药,且需正规医院有中医执业资质的医师开具正规处方,避免上当受骗,延误孩子治疗。

通过这两周的小科普,不知您是否对糖尿病的常见误区有所了解了呢~

糖尿病的治疗不容忽视,护理同样需要重视。下面我们来听听【内分泌科】的专家给出的护理建议吧~

康烁

硕士学位

内分泌科副护士长

从事护理工作20余年,有丰富的临床工作经验。

糖尿病患者的护理建议

1

接受正规糖尿病健康教育,

获得健康知识,

正确认识疾病与治疗,

提高自我管理糖尿病的能力。

2

改变生活习惯,建立健康的生活方式。

摄入适当热量,平衡膳食,

食物多样化,坚持少量多餐。

运动干预可提高胰岛素敏感性,

改善糖代谢,降低血糖。

3

遵医用药,接受正规医院的正规治疗。

4

定期进行并发症筛查,

早预防、早发现、早治疗。

5

定期进行血糖监测,

了解血糖水平,

帮助血糖达标。

6

做情绪的主人,

与糖尿病和平相处,

主动调控情绪,

保持心理平衡。

以上为糖尿病治疗误区的全部内容,感谢您的观看,祝您及家人身体健康~

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编辑:儿科 张会丰
2018-11-23 12:58:11
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