English 患者版
健康科普

梗阻性肾病健康教育

作者:     

一、疾病基础知识

梗阻性肾病(obstructive nephropathy)是一种因为尿流障碍而导致肾脏功能和器质性损害的疾病。主要病因为尿路梗阻,临床表现为疼痛、排尿异常。

二、饮食健康教育

梗阻性肾病患者的饮食需要根据患者疾病的不同阶段进行调整。

1、患者已经疏通泌尿系统,解除梗阻,并且也没有明显的肾功能衰竭,这样的患者在饮食上就没有什么特别的禁忌。

2、患者梗阻仍然没有解除,或者患者有严重的肾功能衰竭,饮食上就需要低盐低脂,优质低蛋白,低钾饮食,需要禁忌的食物比如咸货,腌制品,比如加工食品。比如患者需要控制蛋白的摄入量,每天蛋白的摄入量控制在0.6-0.8g/kg,鸡鸭鱼肉,鸡蛋,牛奶都可以吃,但是不要吃的太多。最好不要吃海产品,因为含有嘌呤的量比较多,另外对于含钾高的食物需要限制。

三、血管通路健康教育

留置中心静脉导管患者的日常维护:

1. 中心静脉留置导管为透析专用,不予采集血标本、输液。

2 .做好个人卫生,保持导管置入处皮肤干燥、清洁。如果导管口皮肤出现红、肿、热、痛,应及时通知医生,给予处理,以防感染加重。

3. 每日测体温,如体温升高,及时通知医生。

4. 禁止用手触碰敷料覆盖区域内皮肤,如果敷料脱落,及时通知医护人员更换;如果导管脱出,立即压迫止血并及时通知医护人员妥善处理。

5. 洗澡时最好用擦浴的方式,如果淋浴一定使用洗澡保护袋,并于浴后换药、消毒、更换敷料。

6. 对于临时导管,应注意观察缝线固定情况。

7. 留置颈内静脉透析导管患者:头部不宜剧烈运动。尽量穿开襟上衣。

8. 留置股静脉透析导管患者:置管侧肢体弯曲不能超过90度,不宜过多走动及久坐,保持会阴部清洁。

四、用药健康教育

遵医嘱用药。解除梗阻后,患者要养成良好的饮食及作息习惯,结石引起梗阻性肾病患者,应禁止食用导致结石的食物,预防结石的发生。其它原因引起的梗阻,包括结核、肿瘤等,需要对原发病进行治疗,以解除病因。

五、治疗健康教育

1、注意及时就诊,明确梗阻性肾病的病因,及时解除梗阻。一般多通过手术解除梗阻。通常完全性梗阻1周的患者,肾功能可以恢复,完全性梗阻超过4周的患者,肾功能的恢复较困难。

2、进行手术解除梗阻可能会出现尿量增多,容易出现水、电解质的紊乱。

(1)要遵医嘱记录患者24小时出入量,及时汇报医生,以便能够及时发现处理。

(2)多尿期主要是排出体内潴留液体,但此期也要补充生理需要量。初期补液基本原则是补充排出水分的1/2或1/3。

(3)密切监测血钾血钠的浓度:极其慎重地予以适量补充。

3、梗阻性肾病的患者也容易造成尿路的感染,所以患者要保持好会阴部的局部卫生,以免发生尿路感染。

4、血液净化治疗。

点击量:823
编辑:血液透析科 王莉华
2021-07-15 18:30:09
版权所有 @ 2012 河北医科大学第二医院  冀ICP备13012181-2号  邮箱:pub@hb2h.com
地址:河北省石家庄市和平西路215号  邮编:050000  总机:0311-87046901 
技术支持:天津市方卫信息系统工程技术有限公司