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小儿反复呼吸道感染的中医药调治

关键字:中医 赵红 小儿呼吸道感染      作者:赵红     

冬春交替是呼吸道感染的高发季节,尤其是孩子反复呼吸道感染,三天两头跑医院,打针吃药,是令我们家长非常头疼的一件事,那么什么是小儿反复呼吸道感染?引起小儿反复呼吸道感染的常见原因是什么?中医怎样治疗这样的疾病?我们家长又该如何从小儿的日常调护中预防它?这些是我们非常关注的问题。下面我们就给逐一进行介绍。

1、 什么是小儿反复呼吸道感染?

反复呼吸道感染是儿童常见的呼吸道疾病,它包括反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染,上呼吸道感染通常是指反复鼻、咽、喉等部位的感染,下呼吸道感染是指气管支气管、毛细支气管、肺泡等部位的感染。对于0—2岁的孩子来说,每年所发生的上呼吸道感染次数超过7次、下呼吸道感染次数超过3次,就可诊断为反复呼吸道感染。而对于这样的孩子我们习惯称为复感儿。对于3—5岁的孩子,每年患上呼吸道感染次数超过6次、下呼吸道感染次数超过2次,6—14岁患上呼吸道感染次数超过5次、下呼吸道感染次数超过2次,即为反复呼吸道感染。两次间隔时间至少在7天以上。这种孩子的家长经常会感到头疼,每到换季或天气变化时即频频往返于医院,因此每年为此花费很多的精力和财力。

2、引起小儿反复呼吸道感染的常见原因是什么?

常见的原因有: ①免疫功能低下,②先天畸形如先天性气管纤毛功能异常、肺发育不良症等;③营养物质缺乏、如缺铁、缺锌、蛋白质摄入不足等;慢性疾病以及感染疾病治疗不***等。以反 复 上 呼吸道感染为主的婴幼儿和学龄前期儿童,其反复感染多与护理不当、人托幼机构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、被动吸人烟雾、环境污染、微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素有关;部分与鼻咽部慢性病灶有关,如鼻炎、鼻窦炎,扁桃体肥大、腺样体肥大,慢性扁桃体炎等。呼吸道粘膜受到炎症的破坏,而受损的粘膜修复需要3~7周,在这期间里,受损的粘膜易再次受感染。也有观点认为呼吸道黏膜免疫改变、气道高反应性和过敏是引起患儿疾病反复发作的重要因素。

中医认为,小儿反复呼吸道感染的根本原因在小儿年幼体虚、正气不足、表虚不固,属体虚易感外邪者,当邪气(外界病毒、细菌)入侵时,小儿体内的正气不足以抵御外界邪气,便使抗病能力降低,因此出现一系列反复发作的感染病症。

3、中医怎样治疗小儿反复呼吸道感染?

小儿反复呼吸道感染应按急性感染期与非急性感染期分别施治。急性感染期以祛邪治标为主, “急则治标”,但应注意小儿反复的呼吸道感染,体质多虚,所以治疗应以轻清发散、微汗为度,并佐以扶正之品。按风寒、风热、肺热、痰湿4型辨证,风寒咳嗽以杏苏散加减;风热咳嗽以银翘散加减;肺热咳嗽以清金化痰汤加减;痰湿咳嗽以二陈汤加减,力求邪去。

非急性感染期以虚证为主,可分为肺脾气虚、营卫失调、脾肾两虚、肺脾阴虚等证型, “缓则治本”,应分别采取健脾益气、调和营卫、补肾健脾及养阴益气的治法,以达到培土生金、扶正固表、提高抗病能力的目的。如玉屏风颗粒具有益气固表作用,此外还可同时给予推拿、艾灸、敷贴疗法等外治疗法。

4、如何通过日常调护来预防它?

如何才能让孩子不经常感冒、发烧、咳嗽呢?中医很重视未病先防,对于复感儿的治疗应从未病入手,平时应注意以下几点:

⑴衣着要寒温适宜。古语说:“四时欲得小儿安,常要三分饥与寒”,意思是说若要小儿不生病,不要吃得太饱,不要穿得太厚,要随季节的变化,早晚温差的不同、自身体质的情况适时增减衣服。

⑵安排好孩子的生活作息。睡得不要太晚,保证充足的睡眠时间。

⑶若要小儿安,调摄脾胃当为先。饮食要适时、适度、适体。适时就是要按时吃饭,多吃适合时令的瓜果蔬菜;适度是饮食***好荤素搭配,温度适宜勿过凉,软硬适度勿过硬,并且控制食量勿过饱;适体是饮食要适合孩子的体质;例如内热体质,口唇红,手心热,大便干的孩子则要少吃热性食物,辛辣、煎炸食品、羊肉、水果中的桂圆、荔枝,甜品、巧克力等。适合的蔬菜有藕、白菜、萝卜、冬瓜、百合、油菜等等,水果有梨、苹果、柚子、山楂等等。如果食欲不好,大便不成形,脾虚体质,则可常吃淮山药、莲子、大枣等。

⑷从小养成锻炼身体的好习惯。锻炼身体有助于气血的流通,增强人体的抵抗力,促进胃肠蠕动助消化,适度活动又能使孩子获得更安稳的睡眠。

总而言之,日常调护应做到:“衣勿过厚、睡勿过晚、食勿过饱,坚持锻炼”。

文:中医内科 赵红

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2014-02-26 17:10:39
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