医院动态

我院成功完成首例晚期卵巢癌R0切除

近日,我院妇科联合肛肠外科、肝胆外科成功为一位晚期卵巢癌患者实施了满意的卵巢癌肿瘤细胞减灭术,即无肉眼残余瘤的R0切除国际标准,术后患者恢复顺利,完成第一疗程化疗后,已于如期出院。这表明我院在卵巢肿瘤治疗方面达到了国际先进水平。

据黄向华教授介绍:该患者女性,46岁,主因右下腹胀痛50余天入院。术前各项化验检查提示卵巢恶性肿瘤,全腹+盆腔CT提示病灶多处转移,累及肝脏、脾脏、大网膜、直肠前壁。术前黄向华教授组织影像科耿左军教授、肛肠外科闫庆辉教授、肝胆外科刘建华教授、肿瘤二科吕英谦教授、病理科李月红教授及科内多名专家进行多次讨论,决定行卵巢癌肿瘤细胞减灭术。手术由孟丽主任医师、林林副主任医师、刘学青主治医师联合施术。术中探查:双侧卵巢均可见糟脆的包块,直肠窝封闭,直肠前壁可见直径8cm肿物,盆腹腔腹膜广泛转移结节,大网膜挛缩成饼,肝圆韧带附着处可见直径3cm转移病灶,脾门处可见直径5cm转移结节,结肠肝曲表面可见直径6cm转移病灶。手术历时5小时完成了全子宫+双附件+盆底腹膜+大网膜+阑尾+直肠前壁肿物+肝表面肿物+脾脏+结肠肝曲肿物切除。术后无明显肉眼残留,达到了满意的肿瘤细胞减灭术的国际最新标准即R0切除。

卵巢癌在全世界发病率逐年升高,因不易早期发现,多数发现时已为Ⅲ期,该肿瘤有盆腹腔广泛转移的特点,综合治疗后五年生存率始终徘徊在30%左右。目前治疗卵巢上皮性肿瘤的主要手段还是手术+化疗,并且对手术的要求越来越高。NCCN指南逐年更新,将满意肿瘤细胞减灭术定义由原来的R2改为R1(即残余病灶直径),近些年又提出R0(即肉眼无残留)。毋庸置疑,达到满意肿瘤细胞减灭术甚至R0肯定会提高患者的生存率,但晚期卵巢癌盆腹腔广泛转移又会阻挡妇科医生的脚步。因此,大幅度提高手术质量并进而改善晚期卵巢癌患者生存需要多学科大力协作。

本次高质量R0手术的完成是“引进来、送出去”的“复旦模式”学术成果直接落户我院的成功典范,也是我院提出的恶性肿瘤多学科协作方针付诸实施的完美体现。新的一年,大家共同努力,我院一定会在恶性肿瘤诊治方面有所建树,蒸蒸日上,造福社会。

文:张明乐 孟丽

点击量:648
编辑:宣传部 李伟明
2017-01-11 15:05:12
版权所有 @ 2012 河北医科大学第二医院  冀ICP备13012181号  邮箱:pub@hb2h.com
地址:河北省石家庄市和平西路215号  邮编:050000  总机:0311-87046901 
技术支持:天津市方卫信息系统工程技术有限公司