我院召开等级医院评审推进会

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3月10日下午，我院召开等级医院评审推进会，部署迎接等级医院评审工作。医院院领导及全体科级干部正职、医疗医技科室主任、护士长正职、党支部书记参加会议。

时保军院长对我院等级医院评审工作进行了安排布置。时院长指出，4月12日省卫健委将对我院进行等级医院评审工作，按照等级医院评审工作安排，要着重落实做好以下三方面工作。一、我院要按照等级医院评审条款内容及任务分工、等级医院评审应知应会、等级医院评审现场检查学习资料等进行资料准备。切实做到资料真实客观、体现过程管理、数据分析能够体现持续改进的要求。同时强调主体责任落实，谁主管谁负责。二、评审准备工作分四阶段进行。第一阶段：即日至3月17日（8天）为自查阶段，各职能部门及临床医疗医技科室按照条款分工进行自查自纠，资料准备，对自评A条款及核心条款重点准备。第二阶段：3月18日至3月28日（10天）为医院内部重点复核抽查阶段。对重点部门、重点科室按照条款要求进行现场检查、反馈、整改。第三阶段：3月29日至4月5日（8天）为整改阶段。完成相关条款改进落实。第四阶段：4月6日至4月11日（6天）为查漏补缺、迎接评审阶段。按照等级医院复审专家组，管理组、医疗、护理、院感及药事组做好人员培训工作，为正式评审打好基础。三、在消防安全、院感管理、设备管理、环境及标识管理等评审重点环节方面要认真落实管理制度、监管流程。强调科室层面落实相关规章制度，确保应知应会知识人人掌握，工作流程、记录符合规定要求。时院长强调在接下来的时间里，全院上下思想上要高度重视，发现问题及时反馈、及时改进、及时落实，确保等级医院评审工作圆满完成。

阎雪副院长针对此次等级医院评审工作做了《医院评审注意的问题》及《新冠肺炎感染防控常态化下做好医院等级评审迎检工作》两个专题报告。阎雪副院长作为省卫健委等级医院评审专家组专家，她结合自己实际参与等级医院评审的切身感悟从医院评审程序，评审方法（看、问、追、查），评审结果判定，几个需要重点强调关注内容等方面给大家结合具体事例做了深入浅出的讲解。

党委书记张万生提出了三点要求：一、通过等级医院评审工作对医院未来发展意义重大，医院全体同志们一定要在思想上高度重视本次等级医院评审工作。在做好常态化疫情防控全面有序恢复正常诊疗工作的同时，通过等级医院评审工作就是我院当前工作中的重中之重。二、全院各科室、部门一定要做好最扎实最细致的迎评准备工作，打有准备之仗。相关职能部门一定要按照医院迎评分组安排，仔细对照梳理评审细目，结合自身实际把工作落实到科室、落实到基层、落实到全员，确保迎评最后一公里畅通无阻。三、在评审过程当中，还要注意一些关键细节。细节决定成败，在我们做了大量细致认真的准备工作之后，当我们面对评审专家时，一定要把我们自己的态度、心态调整到最佳，以良好的状态去迎接评审；部门内部要分工明确，各司其职，责任担当，积极应对评审专家的各项评审要求；各部门之间要精诚合作，密切配合，形成互补，齐心协力确保等级医院评审顺利通过。

张书记最后强调，全院职工同志们一定要以这次等级医院评审推进会为推动，思想高度重视，在接下来的一个月时间里勠力同心，举全院之力顺利高质的通过这次等级医院评审。（宣传部）